大家知道肠道准备需要“喝泻药”,目的是使肠道排空,干净的肠道便于医生检查。然而光“喝泻药”还不够,很多人都不知道,肠道内除了残留的粪便会影响肠镜质量,肠道黏膜还会附着很多泡沫,严重影响医生检查视野,此时需要服用西甲硅油来消除泡沫。
因此,合格的肠道准备情况需注意两点:
首先,服用清肠药,使肠腔内无粪便或粪渣,肠液清亮;
其次,在肠道准备中加入西甲硅油等祛泡剂,用于消除肠道泡沫。
清肠药到底怎么吃?
选择清肠药时应充分考虑患者的整体健康状况、病史、服药史、偏好、既往肠道准备情况等因素,结合清洁方案的疗效、成本、安全性和耐受性等条件,制定个体化肠道准备方案。常用的清肠药有:
西甲硅油主要通过直接作用于气泡表面,降低其表面张力,使气泡破裂释放,最后通过肠道蠕动排出。在肠道准备过程中应用西甲硅油可有效减少气泡的产生,医生在检查时视野更清晰。
肠道准备中服用泻药一般要喝1500~3000毫升的水,因此有些患者会出现腹胀的情况。尤其是对那些以往做过肠道的手术或者肠道本身有病变,比如有肿瘤性病变或肠梗阻的患者,大量喝水和泻药会引起腹胀,此时可以服用西甲硅油消除腹胀感。
用法推荐:西甲硅油30ml,可与最后一份泻药同时服用,也可于泻药服用完成后30-60分钟内服用。
西甲硅油是物理作用、无镇静、不会被吸收,因此对于孕妇和婴幼儿等特殊人群也是安全的。
肠道准备情况自查标准
一般喝完肠道清洁剂一个小时左右开始排便,排便数次后如变为无色或浅黄色透明水样,无固体粪渣,即达到肠镜检查的要求。标准就是:纯水样便,绝对无渣,就像一杯清澈的龙井茶,透明的、淡淡的淡黄色。
肠道准备清洁度分级
一级:满意,即肠腔内无粪便或粪渣,肠液清亮。
二级:比较满意,即肠腔内无粪渣但有污浊粪水,也基本可以清晰的观察肠腔。
三级:不满意,即肠腔内有粪渣或粪团,会导致操作不顺利甚至被迫中止检查。
其他注意事项
一、女性检查者要避开月经期,如患者在月经期请向医生说明,重新预约时间。
二、如果患者有高血压可在服用泻药前1小时服用降压药;如果有糖尿病,因为没有进食可以不用服用降糖药。若出现低血糖症状可适当喝一些白糖水,无痛肠镜就要严格按照麻醉医生的要求严格禁食水。
三、肠镜检查后可能会有息肉电切等治疗,如果患者平时服用阿司匹林、华法林、氢氯吡格雷,活血化瘀中药等药物,一定要向医生说明防止术后大出血。